Déflexion gingivale à l’aide de cordonnets

Matériel

• Spatule crantée
• Bobines de cordonnets déflecteurs de diamètres croissants
• Solution astringente Racestyptine®

Étapes cliniques

1. Estimer le diamètre de fil de rétraction nécessaire et couper une longueur adéquate ;
2. Former une boucle autour de la préparation et maintenir les extrémités du fil de rétraction entre le pouce et l’index, puis insérer le fil de rétraction de proche en proche à l’aide d’une spatule crantée ;
3. En cas de technique du double fil, répéter cette étape avec un fil de diamètre supérieur, en laissant dépasser une extrémité en vestibulaire pour la désinsertion ;
4. Imprégner avec soin le fil de rétraction in situ avec quelques gouttes de solution astringente Racestyptine® pour assurer une hémostase locale et une contraction des couches supérieures de la gencive libre ;
5. Patienter 3 à 5 minutes avant de déposer le fil et de réaliser l’empreinte (déposer uniquement le fil supérieur en cas de technique du double fil).

Remarques

La mise en place d’un dispositif de déflexion gingivale peut être douloureuse chez certains patients et nécessiter une anesthésie locale.

Références

• Descamp F. Pratique de l’empreinte en prothèse fixée – Editions CdP: Du pilier naturel à l’implant. Des techniques classiques à la CFAO. Initiatives Sante; 2015. 260 p. (p. 33)
• Tosches AN, Giovanni ES. Méthodes de rétraction gingivale, Une revue de la littérature. Revue mensuelle suisse d’odonto-stomatologie. févr 2009;119:9.