Réalisation d’une couronne transitoire à tenon à l’aide d’une coiffe préformée en polycarbonate

Matériel

  • Cassette P.F.
  • Coffret de coiffes préformées en polycarbonate
  • Sonde parodontale graduée
  • Tenon métallique Pivomatic® de diamètre équivalent au dernier foret de calibration Pivomatic® utilisé
  • Résine auto-polymérisable (Ex. : Tab2000®)
  • Godet en silicone
  • Pièce à main
  • Séquenceur fraises pour résine (dégrossissage, finitions & polissage)
  • Ciment de scellement provisoire
  • Papier d’occlusion 12 µm (rouge & vert)

Etapes cliniques

  1. Mesurer l’espace disponible entre les points de contact des dents adjacentes à l’aide des graduations d’une sonde parodontale et choisir la coiffe préformée adéquate ;
  2. Ajuster la zone cervicale de la coiffe préformée (fraise résine sur pièce à main) ;
  3. Isoler la préparation (liquide séparateur Fitt®) ;
  4. Insérer le tenon métallique dans son logement canalaire et pré-découper sa tête de sorte que la coiffe préformée s’insère totalement sur la préparation ;
  5. (Assistant) Préparer un mélange à saturation de résine auto-polymérisable jusqu’à obtention d’une pâte homogène et crémeuse (godet en silicone, spatule à ciment) ;
  6. Placer la résine dans l’intrados de la coiffe préformée et l’insérer sur la préparation ;
  7. Supprimer les excès de résine dès qu’elle atteint sa phase plastique (spatule à bouche) tout en exerçant une pression sur la couronne provisoire jusqu’à polymérisation complète ;
  8. Désinsérer la couronne provisoire dans l’axe du tenon (pince de Furrer) ;
  9. Supprimer les excès cervicaux et proximaux (fraise résine et disques rigides sur pièce à main) ;
  10. Repositionner la couronne provisoire et régler les contacts occlusaux statiques puis dynamiques ;
  11. Réaliser les finitions et le polissage minutieux de la couronne au niveau des zones ayant été retouchées jusqu’à obtention d’une surface lisse et brillante (disques à polir de granulométries décroissantes).

Bibliographie

  • Graux F, Dupas P-H. La prothèse fixée transitoire. Éditions CdP; 2000. 138 p. (p. 57)