Essayage du biscuit

Cette fiche décrit spécifiquement le matériel et les étapes nécessaires à l’essayage d’un biscuit de CCM. Pour une séance complète (essayage + scellement couronne provisoire) ou en cas de travail à refaire, référez-vous aux fiches suivantes :

• Choix de teinte en prothèse fixée ;
• Réalisation d’un schéma de teinte en prothèse fixée ;
• Scellement d’une couronne provisoire.

Matériel

• Cassette PF
• Aspiration chirurgicale
• Contre-angle bague orange
• Contre-angle bague bleue
• Manche, clé, insert à ultrasons
• Séquenceur PF
• Séquenceur OCE
• Godet Dappen + acétone
• Microbrush
• Fil interdentaire
• Silicone fluide (light)
• Compas d’épaisseur
• Papier d’occlusion 12 μm
• Miroir de courtoisie
• Fiche laboratoire prothèse fixée

Etapes pré-cliniques

1. Vérifier le travail livré par le prothésiste :
   • Intégrité des modèles en plâtre et du DIE :
     • Absence de bulles en positif ;
     • Absence de fractures ;
     • Vernis espaceur intact.
   • Rapports intra-arcades :
     • Morphologie dentaire anatomique ;
     • Intrados régulier, non perforé ;
     • Présence de points de contact d’intensité ni trop forte ni trop faible, situés au niveau du tiers occluso-vestibulaire des faces proximales ;
     • Alignement des cuspides ;
     • Ajustage cervical parfait (absence de sur-contour ou sous-contour).
   • Rapports inter-arcades :
     • Occlusion statique ;
     • Occlusion dynamique.
2. Si la situation l’exige, conserver le rendez-vous du patient pour :
   • Choisir une nouvelle teinte ;
   • Réaliser un nouveau schéma de teinte ;
   • Réaliser une nouvelle empreinte double-mélange ou wash technic.

Etapes cliniques

1. Déposer la couronne provisoire (pince de Furrer) ;
2. (Assistant) Nettoyer la couronne provisoire (détartreur mini CK6) ;
3. Nettoyer la préparation (ultrasons) ;
4. Essayer la CCM :
   • Morphologie dentaire anatomique ;
   • Teinte ;
   • Points de contact d’intensité adéquate, situés au niveau du tiers occluso-vestibulaire des faces proximales ;
   • Alignement des cuspides ;
   • Ajustage cervical parfait (absence de sur-contour ou sous-contour).
5. Vérifier l’occlusion statique (papier d’occlusion 12 μm rouge) :
   • Respect des contacts occlusaux en ICM, absence de sous/sur-occlusion ;
   • Réaliser une équilibration occlusale si nécessaire, en respectant impérativement les règles d’équilibration.
6. Vérifier l’occlusion dynamique (papier d’occlusion 12 μm vert) :
   • Respect des contacts en propulsion et latéralités ;
   • Réaliser une équilibration occlusale si nécessaire, en respectant impérativement les règles d’équilibration.
7. Réaliser un schéma de teinte pour le maquillage de la CCM ;
8. Valider la forme, la teinte et le schéma de teinte pour le maquillage de la CCM avec le praticien et le patient (miroir de courtoisie) ;
9. Sceller la couronne provisoire ;
10. Remplir la fiche laboratoire et envoyer le travail.