Préparation d’une couronne monolithique

Matériel nécessaire

• Turbine, CA bleu/rouge, coffret de fraises PF
• Aspiration chirurgicale, canule d’aspiration 
• Champ de protection du patient 
• Riskontrol®
• Silicone lourd Putty®
• Porte empreinte 
• Bistouri 

Etapes cliniques

• Réaliser si possible une clé en silicone lourd pour façonner la couronne transitoire de la dent à couronner par technique de l’isomoulage.

• Préparation de la dent : conicité de 6 à 8°, les limites sont supra ou infra sulculaires et les faces doivent être convergentes
  • Choix de l’axe de la dent
  • Préparation de la face vestibulaire grâce à la fraise congé bague verte 0,14 ou 0,16
  • Préparation de la face linguale
  • Préparation des faces proximales mésiale et distale
  • Préparation de la face occlusale 
• Réaliser l’intégration intra arcade 
• Vérifier l’intégration intra et inter arcades
• Faire les finitions à la fraise bague rouge afin de polir la préparation
• Faire valider par l’enseignant

• Valeurs théoriques de réduction tissulaire pour une couronne métallique :
  • 0,4 à 0,6mm de réduction axiale 
  • 0,8mm de réduction occlusale 
• Pour les couronnes en zircone monolithique : 
  • 0,8 à 1mm de réduction axiale 
  • 1mm de réduction occlusale 
• Pour les couronnes en disilicate de lithium (emax)
  • 1,2 à 1,5mm de réduction axiale 
  • 1,5 à 2mm de réduction occlusale 

Remarques

• CN (consultation non facturable) 
• Bien vérifier que le patient ait signé le devis avant de se lancer dans la préparation 
• Respect du parodonte et économie tissulaire
• La réduction doit être homothétique