Rédiger impérativement les devis définitifs et les faire signer par les deux parties (patient et praticien) avant de poursuivre ;
Installer le patient (position orthostatique, assis, jambes décroisées, tête droite à hauteur des coudes du praticien, protégé par un champ opératoire, un haricot entre les mains) ;
Estimer la largeur de l’arcade à l’aide d’un précédent modèle, d’une ancienne prothèse amovible, ou directement en bouche (compas à pointes sèches) et choisir le porte-empreinte adéquat ;
Maxillaire : calculer la distance entre les faces externes des tubérosités maxillaires.
Mandibule : calculer la distance entre les faces internes des trigones rétromolaires.
Essayer le porte-empreinte en bouche ;
Ajuster le porte-empreinte si cela est nécessaire (découpage ou ajout de cire) ;
Réaliser un débridement parodontal si cela est nécessaire (ultrasons) ;
Dicter les conseils per-opératoire au patient avant l’empreinte ;
(Assistant) Enduire l’intrados du porte-empreinte d’adhésif, sécher, malaxer le matériau garnir le porte-empreinte sans excès :
Maxillaire : 3 doses d’alginate ;
Mandibule : 2 doses d’alginate ;
Insérer et maintenir le porte-empreinte sous pression uniformément répartie jusqu’à prise complète du matériau (1 min 30 sec) ;
Désinsérer le porte-empreinte ;
Décontaminer l’empreinte (eau claire) ;
Auto-contrôler puis valider l’empreinte avec un enseignant :
Empreinte centrée ;
Présence des fonds vestibulaires, brides, freins, tubérosités et trigones ;
Absence de bulles en secteurs édentés ;
Libérer le patient ;
Stocker les empreintes dans un sachet hermétique et les traiter impérativement dans les 30 minutes (plâtre dur Odoncia®, sur vibrateur, avec socle) ;
Réaliser les PEI pour le prochain RDV.
Remarques
Cotation : CN
Le devis définitif comprend 3 exemplaires :
L’original (blanc) est destiné au patient.
Le duplicata bleu est destiné au dossier du patient.
Le duplicata jaune est destiné au bureau des entrées.
Un devis a une durée légale de validité de 6 mois. Une fois ce délai passé, il est impératif d’en réaliser un nouveau, voir de réaliser une nouvelle sémiologie si la situation l’exige.
Le patient règle impérativement les arrhes (30% de la somme total du devis) au bureau des entrées avant l’envoi d’un quelconque travail au laboratoire. Il réglera les 70% restants le jour de la livraison des prothèses.
