Livraison de couronne(s) unitaire(s)

Matériel

  • Cassette PF
  • Aspiration chirurgicale
  • Contre-angle bague orange
  • Contre-angle bague bleue
  • Manche, clé, insert à ultrasons
  • Séquenceur PF
  • Séquenceur OCE
  • Godet + acétone
  • Godet + alcool
  • Microbrush
  • Fil interdentaire
  • CVI-MAR FujiCEM®
  • Papier à articuler 12 μm
  • Miroir de courtoisie
La cartouche de FujiCEM® est insérée sur son pistolet-mélangeur et munie d’un embout fin d’injection neuf
La cartouche est correctement nettoyée, au risque d’injecter du CVI-MAR déjà polymérisé

Étapes cliniques

Vérifier l’intégrité des modèles en plâtre et des DIE : Absence de bulles en positif, absence de fractures, vernis espaceur intact.

Contrôler les rapports intra-arcades : Morphologie dentaire anatomique, intrados régulier et non perforé, présence de points de contact d’intensité adéquate et situés au niveau du tiers occluso-vestibulaire des faces proximales, alignement des cuspides, ajustage cervical parfait (absence de sur-contour ou de sous-contour).

Contrôler les rapports inter-arcades : Occlusions statique et dynamique si les modèles sont montés sur articulateur.

Le travail du prothésiste est contrôlé dès sa réception afin d’anticiper un éventuel retour.

Si la situation l’exige, réaliser à nouveau les choix et schéma de teinte et prendre des photographies intra-orales à transmettre au laboratoire.

Déposer la couronne transitoire à l’aide d’une pince de Furrer et nettoyer la préparation aux ultrasons.

Essayer la couronne en bouche et contrôler la morphologie, la teinte, l’intensité des points de contact, l’alignement des cuspides et l’ajustement cervical.

L’intensité des points de contacts est contrôlée à l’aide de fil interdentaire.

Contrôler l’occlusion statique (respect des contacts occlusaux en ICM, absence de sur-occlusion ou de sous-occlusion) puis l’occlusion dynamique (respect des contacts lors des mouvements de propulsion et de latéralités).

Valider l’ensemble avec le patient et l’enseignant avant de procéder au scellement de la pièce prothétique.

Scellement permanent au CVI-MAR FujiCEM®

L’assistant dégraisse la couronne à l’acétone et la sèche minutieusement pendant que le praticien nettoie la préparation à l’alcool 90°, puis la rince, l’isole et la sèche (pompe salivaire et rouleaux de coton).

Veillez à distinguer l’alcool de l’acétone, ce dernier ne devant jamais être appliqué en bouche.
La préparation est correctement isolée et séchée avant le scellement.

L’assistant enduit de CVI-MAR FujiCEM® les parois de l’intrados de la couronne sans excès, puis le praticien l’insère sous pression digitale et fait mordre le patient sur un rouleau de coton. À température ambiante, le temps de travail du FujiCEM® est de 2 min 15 s et son temps de prise est de 4 min 30 s.

Éliminer les excès de ciment dès qu’il passe en phase plastique avec un détartreur mini CK6 et du fil interdentaire. Puis contrôler à nouveau l’occlusion statique (papier à articuler 12 μm rouge) et l’occlusion dynamique (papier à articuler 12 μm vert).

En maintenant une pression digitale sur la pièce prothétique, les surplus de ciment au niveau du sulcus et des embrasures sont impérativement éliminés, au risque de provoquer une atteinte parodontale.

Rendre la fiche laboratoire complétée et signée par le praticien aux assistantes (« Prothèse(s) livrée(s) le [date], [signature]. ») avec un duplicata du devis définitif.

Remarques

Le patient règle impérativement le reste à charge de ses prothèses (70 %) au B.E. le jour de leur livraison.