Matériel
- Cassette PF
- Godet + alcool
- Godet + liquide séparateur Fitt®
- Pinceau
- Manche, clé, insert à ultrasons
- Ciment à base EBA (IRM®)
- Bloc à spatuler en verre dépoli
- Papier à articuler 12 μm
Étapes cliniques
Préparer la prothèse provisoire :
- Nettoyage mécanique au détartreur mini CK6 ;
- Nettoyage chimique à l’alcool ;
- Séchage minutieux de l’intrados ;
- Isolation de l’extrados (liquide séparateur Fitt®).
Préparer le pilier dentaire :
- Nettoyage mécanique aux ultrasons ;
- Nettoyage chimique à l’alcool ;
- Isolation avec pompe salivaire et rouleaux de coton puis séchage minutieux de la préparation sans déshydrater la dentine.
Préparer le ciment IRM® :
- Tamponner le flacon de poudre pour assurer une densité uniforme ;
- Remplir le doseur de poudre sans excès et sans tasser le contenu, niveler avec l’insert du flacon, et déposer 2 mesures de poudre sur le bloc à spatuler ;
- A l’aide du compte-goutte, déposer 3 gouttes de liquide sur le bloc à spatuler et refermer immédiatement le flacon pour éviter l’évaporation ;
- Spatuler rapidement 50 % de la poudre dans la totalité du liquide, puis ajouter en 2 fois la poudre restante et malaxer jusqu’à obtenir une consistance malléable, lisse, non collante (60 sec maximum).
Enduire les parois de l’intrados de ciment, insérer la prothèse par enfoncement digital maximal, puis faire mordre le patient sur un rouleau de coton. Dès que le ciment entre en phase plastique, les excès sont impérativement éliminés au détartreur mini CK6 et au fil interdentaire.
Après prise complète du matériau, les contacts dento-dentaires en occlusion sont contrôlés en statique puis en dynamique avec du papier d’occlusion fin.
Remarques
IRM® Dentsply est parfois indiqué comme ciment d’obturation temporaire (< 1 an) sur dents pulpées ou dépulpées. C’est un ciment ZOE dont une grande quantité d’eugénol a été remplacée par de l’acide ortho-ethoxy-benzoïque (EBA) pour augmenter sa résistance à la traction et à la compression.
Références
- Colat-Parros J, Jordana F, Choussat P. Les ciments dentaires. Journal des Biomatériaux Dentaires. 2011; 30 p.
- IRM® Intermediate Restorative Material. Dentsply Sirona; 2011.